前言：
傳承百年名院風(fēng)采，鑄就現(xiàn)代醫(yī)建標(biāo)桿。華康醫(yī)療特推出山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）項(xiàng)目推介系列推文3——《檢驗(yàn)中心篇：新技術(shù)新格局，構(gòu)筑醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新高地》

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心是青島市衛(wèi)健委臨床重點(diǎn)專業(yè)學(xué)科，下設(shè)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、急診檢驗(yàn)、臨床化學(xué)檢驗(yàn)、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)、細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)、分子生物學(xué)檢驗(yàn)、中心實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)室、抽血中心、樣本處理中心等亞專業(yè)組。檢驗(yàn)中心擁有各類先進(jìn)的臨床和科研設(shè)備近百件，現(xiàn)已開展各類檢驗(yàn)項(xiàng)目500余項(xiàng)，在充分滿足患者及臨床需求的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)打造腫瘤分子標(biāo)志及免疫轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)平臺(tái)和以白血病MICM分型為主的細(xì)胞形態(tài)學(xué)研究平臺(tái)，具有較高的臨床服務(wù)、教學(xué)科研水平。

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，占地面積4千余平米，是醫(yī)院二期項(xiàng)目最早投入使用的科室。檢驗(yàn)科是維持醫(yī)院整體運(yùn)轉(zhuǎn)的重要平臺(tái)科室，對疾病的診斷、治療和預(yù)防發(fā)揮著巨大作用。華康醫(yī)療在項(xiàng)目建設(shè)中，本著以人為本、以客戶為中心的理念，融合現(xiàn)代的智慧技術(shù)手段，為科室實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、智能化、標(biāo)準(zhǔn)化、高效化的運(yùn)行模式貢獻(xiàn)了智慧力量。

亮點(diǎn)一：
優(yōu)化流線布局，打造高效、安全的檢驗(yàn)環(huán)境

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心是反映醫(yī)院質(zhì)量、科學(xué)研究水平和管理水平的重要標(biāo)志之一。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心規(guī)劃以安全、綠色、人性化為前提，打造出高效、安全的檢驗(yàn)環(huán)境，滿足檢驗(yàn)檢測工作要求。

整體布局：山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心劃分為樣本接收及取樣間、緩沖區(qū)、檢驗(yàn)室、輔助用房、辦公用房等區(qū)，并嚴(yán)格區(qū)分出清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，避免交叉感染的問題；

由于檢驗(yàn)科工作需要儲(chǔ)備大量試劑耗材，因此設(shè)計(jì)規(guī)劃了一定面積的庫房、冷庫?？紤]到部分標(biāo)本要求保持48小時(shí)備查，因此檢驗(yàn)中心還特別設(shè)置標(biāo)本冷庫用于儲(chǔ)存標(biāo)本。

檢驗(yàn)大廳：檢驗(yàn)大廳主要分布有血細(xì)胞分析流水線、凝血檢測流水線、生化免疫流水線、急診檢驗(yàn)流水線以及基礎(chǔ)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等。

布局按照樣本采集、標(biāo)本處理、實(shí)驗(yàn)操作、結(jié)果分析和報(bào)告編寫等工作流程進(jìn)行合理規(guī)劃，保證檢驗(yàn)人員的工作流線和標(biāo)本的運(yùn)輸流線處于高效、安全的狀態(tài)。項(xiàng)目出于人性化的細(xì)節(jié)考慮，還在檢驗(yàn)科對衛(wèi)生間開設(shè)體液接收窗，縮短了體液的流轉(zhuǎn)線路，減少了潛在污染，也為患者提供了更加效率、便捷的服務(wù)。

實(shí)驗(yàn)室：檢驗(yàn)中心設(shè)置有PCR實(shí)驗(yàn)室、微生物實(shí)驗(yàn)室、基因遺傳實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞學(xué)實(shí)驗(yàn)室等，實(shí)驗(yàn)室各自獨(dú)立成區(qū)。PCR實(shí)驗(yàn)室主要有四個(gè)分區(qū)，分別是試劑準(zhǔn)備區(qū)、標(biāo)本制備區(qū)、基因擴(kuò)增區(qū)及結(jié)果分析區(qū)，四個(gè)分區(qū)完全分隔，相鄰分區(qū)之間僅通過傳遞窗傳遞物品。每個(gè)分區(qū)都設(shè)置專門的緩沖間，緩沖間入口所在的PCR走廊使用落地玻璃隔斷，獨(dú)立于檢驗(yàn)科其他區(qū)域，保證了醫(yī)護(hù)人員安全。

亮點(diǎn)二
流水線自動(dòng)化運(yùn)行模式，實(shí)現(xiàn)智能化、標(biāo)準(zhǔn)化管理

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心流水線自動(dòng)化運(yùn)行模式，為醫(yī)療水平的提質(zhì)升級、醫(yī)院實(shí)現(xiàn)智能化、標(biāo)準(zhǔn)化管理提供了契機(jī)。

檢驗(yàn)設(shè)備：檢驗(yàn)大廳采用流水線式運(yùn)行模式，通過引進(jìn)全自動(dòng)生化免疫流水線、全自動(dòng)血細(xì)胞分析流水線、全自動(dòng)凝血檢測流水線、全自動(dòng)尿液分析流水線、急診檢驗(yàn)流水線、自動(dòng)采血裝置、全自動(dòng)核酸提取分析儀等智能化、自動(dòng)化設(shè)備，通過條碼掃描、識(shí)別，實(shí)現(xiàn)樣本采集、分揀、處理、檢驗(yàn)一體化集約流程，減少了人力成本，降低了人工環(huán)節(jié)出錯(cuò)的幾率，提高了檢驗(yàn)效率和精確度；

數(shù)據(jù)傳輸：通過聯(lián)動(dòng)實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)，集約化管理檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)報(bào)告的自動(dòng)分類、存儲(chǔ)、查詢和審核等功能，并提供檢驗(yàn)報(bào)告自主打印服務(wù)，全面推動(dòng)了醫(yī)院的現(xiàn)代化管理，提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

亮點(diǎn)三
六大支持專業(yè)系統(tǒng)集成落地，協(xié)同構(gòu)建完備環(huán)境空間與檢驗(yàn)功能

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的功能性和特殊性決定了其建設(shè)難度存在較高的復(fù)雜性，必須集成暖通、凈化、給排水、電氣等多項(xiàng)系統(tǒng)的協(xié)同合作，相輔相成地發(fā)揮作用，共同實(shí)現(xiàn)不同實(shí)驗(yàn)室對于硬件設(shè)施、環(huán)境等多項(xiàng)需求，才能更好地達(dá)成實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢驗(yàn)功能的落地。

系統(tǒng)集成：檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心設(shè)備種類繁多，安裝標(biāo)準(zhǔn)復(fù)雜，因此項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)前期必須依據(jù)整體規(guī)劃，與設(shè)備廠家深入溝通，確定設(shè)備安裝要求，包括裝修、水電氣安裝需求，精準(zhǔn)定位設(shè)備的用水用電，通過地面降板空間預(yù)留水電氣，以便保證各設(shè)備的預(yù)留、預(yù)埋等工作齊全、準(zhǔn)確；

空調(diào)系統(tǒng)：①PCR實(shí)驗(yàn)室、高通測序PCR實(shí)驗(yàn)室、微生物實(shí)驗(yàn)室等實(shí)驗(yàn)室均配置獨(dú)立空調(diào)系統(tǒng)，全送全排，避免交叉感染。空調(diào)系統(tǒng)均采用四管制，實(shí)現(xiàn)全年制冷、制熱功能，可在滿足不同區(qū)域不同冷熱需求的同時(shí)還提供熱水再熱，大大節(jié)約了凈化空調(diào)運(yùn)行能耗；

②生化免疫流水線等普通實(shí)驗(yàn)區(qū)域由于設(shè)備數(shù)量多，發(fā)熱量大，該區(qū)域空調(diào)系統(tǒng)主要考慮舒適性需求，因此設(shè)置四管制風(fēng)機(jī)盤管系統(tǒng)加新風(fēng)系統(tǒng)，可根據(jù)實(shí)際需求制冷、制熱，節(jié)約運(yùn)行成本；

③檢驗(yàn)科低溫冷庫采用成品冷庫，配置專用冷風(fēng)機(jī)空調(diào)，維持冷庫常年2~8℃，滿足科室存儲(chǔ)要求。

通排風(fēng)系統(tǒng)：根據(jù)不同實(shí)驗(yàn)室的房間功能，規(guī)劃相應(yīng)合理的送、排風(fēng)氣流組織，消除氣體污染，保證醫(yī)護(hù)安全；

①實(shí)驗(yàn)室：檢驗(yàn)科內(nèi)部設(shè)置的小面積功能房間，主要以設(shè)置操作臺(tái)為主，通風(fēng)系統(tǒng)采用上部送風(fēng)、下部排風(fēng)的氣流組織形式。送風(fēng)口均勻布置在天花板上，排風(fēng)口設(shè)置于實(shí)驗(yàn)室操作區(qū)，采用定向的氣流組織，便于實(shí)驗(yàn)操作時(shí)產(chǎn)生的污染物通過機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)第一時(shí)間排出室外，有效控制污染物在室內(nèi)的擴(kuò)散；

實(shí)驗(yàn)室區(qū)域需維持負(fù)壓，不同等級污染程度的實(shí)驗(yàn)室之間保持5Pa的壓差，各實(shí)驗(yàn)房間還在易于觀察的位置設(shè)置壓差表，確保隨時(shí)知悉實(shí)驗(yàn)室內(nèi)壓差情況，以維持實(shí)驗(yàn)室空氣潔凈度，保證氣流流向是從清潔區(qū)流向污染區(qū)，由污染性較小的區(qū)域流向污染性較大的區(qū)域。

②檢驗(yàn)大廳：大儀器室內(nèi)的設(shè)備以大型檢驗(yàn)設(shè)備為主，通風(fēng)系統(tǒng)采用上部送風(fēng)、上部排風(fēng)的氣流組織形式，主要解決室內(nèi)空氣置換，及時(shí)排走設(shè)備散熱熱空氣，保證室內(nèi)空氣品質(zhì)以及舒適性；

檢驗(yàn)科內(nèi)還設(shè)置局部生物安全柜，污染性較大的實(shí)驗(yàn)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，此類操作污染性較大，因此須就近設(shè)置專用排風(fēng)豎井，并且排風(fēng)必須經(jīng)過無害化處理后通過豎井進(jìn)行高空排放，室外排風(fēng)口設(shè)置高出上人屋面3m以上；

電氣系統(tǒng)：為確保檢驗(yàn)科用電安全，檢驗(yàn)科設(shè)計(jì)雙路電源供電。同時(shí)為保證市電斷電后檢驗(yàn)科重要設(shè)備的正常運(yùn)行，尿液流水線、血凝流水線、血細(xì)胞流水線等大型流水線設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室均接入專用的UPS供電；

檢驗(yàn)科大廳為保證醫(yī)護(hù)人員的安全，設(shè)置可定時(shí)開關(guān)的獨(dú)立紫外線滅菌燈。為便于檢驗(yàn)科大廳醫(yī)護(hù)人員調(diào)控照明燈具，還配備了智能照明系統(tǒng)，利用計(jì)算機(jī)、無線通訊數(shù)據(jù)傳輸、擴(kuò)頻電力載波通訊技術(shù)、計(jì)算機(jī)智能化信息處理及節(jié)能型電器控制等技術(shù)組成的分布式無線遙測、遙控、遙訊控制系統(tǒng)，來實(shí)現(xiàn)對照明設(shè)備的智能化控制，為醫(yī)護(hù)提供更加舒適、便捷的工作環(huán)境。

給水系統(tǒng)：檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的水池分為洗手用水和實(shí)驗(yàn)用水兩套系統(tǒng)，熱水采用集中熱水。按照規(guī)范要求，在操作致病性物質(zhì)的30m范圍之內(nèi)設(shè)置了緊急洗眼及沖淋裝置。實(shí)驗(yàn)室出口配備非手動(dòng)水龍頭的洗手裝置；

生物安全實(shí)驗(yàn)室推薦試驗(yàn)區(qū)配備自動(dòng)手消毒裝置，供水材料符合國家相關(guān)要求；

實(shí)驗(yàn)室使用試驗(yàn)用純水的大型設(shè)備主要有生化、免疫流水線、尿液流水線、試驗(yàn)臺(tái)盆等。實(shí)驗(yàn)室用純水水質(zhì)滿足GB/T6682-2008《分析實(shí)驗(yàn)室用水規(guī)格和試驗(yàn)方法》一級用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)水電阻≥10MΩ.cm。系統(tǒng)主要配置有預(yù)處理系統(tǒng)、雙級反滲透系統(tǒng)、EDI系統(tǒng)、后處理系統(tǒng)、控制系統(tǒng)等，具備無水保護(hù)，高、低壓力保護(hù)等多種功能；反滲主機(jī)具有自動(dòng)脈沖沖洗功能；采用全自動(dòng)內(nèi)循環(huán)，保持系統(tǒng)內(nèi)低細(xì)菌污染水平，并通過在線監(jiān)測功能實(shí)現(xiàn)水質(zhì)、流量、壓力等重要指標(biāo)的實(shí)時(shí)監(jiān)測。

排水系統(tǒng)：檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心的污水可能含有大量病毒、細(xì)菌，為避免污染環(huán)境、危害人類健康，因此項(xiàng)目建立了一套有效的污水處理系統(tǒng)，將科室排水與普通生活排水分開，單獨(dú)收集后經(jīng)預(yù)處理、化學(xué)處理和消毒處理后再排放。

由于檢驗(yàn)科的污水排放量大，污物多，容易臟堵，設(shè)置了合理管道坡度和檢修口；

檢驗(yàn)科的排水系統(tǒng)除了滿足設(shè)計(jì)規(guī)范及科室相關(guān)要求以外，還根據(jù)檢驗(yàn)科內(nèi)各設(shè)備廠家提資進(jìn)行排水管道的施工預(yù)留，確保排水系統(tǒng)的合理性以及先進(jìn)性。同時(shí)，有潔凈要求的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)未安裝地漏。

特氣系統(tǒng)：特氣化學(xué)品供應(yīng)系統(tǒng)是一種自動(dòng)化特氣系統(tǒng)，用于向?qū)嶒?yàn)室提供各種高純度氣體。這些氣體通常用于化學(xué)反應(yīng)、光譜分析、微生物培養(yǎng)和其他實(shí)驗(yàn)室過程；

特氣化學(xué)品供應(yīng)系統(tǒng)的主要功能是將氣體從儲(chǔ)罐輸送到實(shí)驗(yàn)室氣體終端，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心使用的特氣主要有二氧化碳和氮?dú)?。氣源是整個(gè)系統(tǒng)的核心，因此需要通過特殊供氣系統(tǒng)來保證實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行；

本項(xiàng)目醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心采用二氧化碳特氣不銹鋼匯流排和氮?dú)馓貧獠讳P鋼匯流排作為氣源供氣，為了避免氣體泄漏和浪費(fèi)，傳輸管道中設(shè)置了高效的密封措施。在管道連接處采用特殊密封件和閥門，確保氣體穩(wěn)定傳輸。輸送管道材質(zhì)經(jīng)過嚴(yán)格選擇，采用衛(wèi)生級316L無縫不銹鋼管，以防止氣體與管道材料發(fā)生反應(yīng)或污染；

為保障實(shí)驗(yàn)室供氣系統(tǒng)的安全運(yùn)行，項(xiàng)目采用醫(yī)氣中央監(jiān)控系統(tǒng)，通過流量計(jì)和報(bào)警器對其進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控和控制。

裝飾裝修：1. 墻板、頂棚材料使用易于清洗消毒、耐擦洗、不起塵、防火阻燃、防腐、防蛀、易清潔的無機(jī)預(yù)涂板；

2. 地面材料要求無縫、防滑、耐腐蝕，因此采用同質(zhì)透芯、耐磨PVC卷材地面，鋪貼的接縫處用同色焊條焊接并刨平；

3. 實(shí)驗(yàn)室安裝可自動(dòng)關(guān)閉門，門上設(shè)觀察窗，帶門鎖和閉門器，門頭上加裝工作狀態(tài)指示燈，標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室是否有人工作，避免實(shí)驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)；

4. 實(shí)驗(yàn)室墻體上不設(shè)可開啟的外窗，設(shè)置密閉觀察窗；

5. 項(xiàng)目采用環(huán)保材料進(jìn)行裝修，以減少對環(huán)境的影響。同時(shí)，節(jié)能設(shè)備的使用和廢棄物處理的優(yōu)化，有助于降低能耗和減少污染，實(shí)現(xiàn)綠色實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)。

物流傳輸系統(tǒng)：

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心作為醫(yī)院重要的醫(yī)技輔助類科室，承擔(dān)了醫(yī)院諸多科室的檢驗(yàn)檢測任務(wù)，往往面臨著大量檢驗(yàn)樣本的收發(fā)。項(xiàng)目通過氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)，檢驗(yàn)科配置了大型氣動(dòng)物流多收和多發(fā)站點(diǎn)，極大地提高了科室的樣本收發(fā)承載能力，能夠更好地降低人力運(yùn)輸成本，將醫(yī)院小型物品流從傳統(tǒng)的人工傳送變成了自動(dòng)化智能傳輸，減少樣本感控風(fēng)險(xiǎn)；

物流傳輸系統(tǒng)通過站點(diǎn)和傳輸軌道將與檢驗(yàn)中心相關(guān)的各個(gè)部門緊密地連接起來，構(gòu)成傳輸網(wǎng)絡(luò)，在中央控制中心的控制和監(jiān)控下，使裝有各類標(biāo)本的傳輸箱在任意站點(diǎn)間往返活動(dòng)；

亮點(diǎn)四
科研示教一手抓，一體化構(gòu)筑醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新高地

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）的檢驗(yàn)科是青島市衛(wèi)健委臨床重點(diǎn)專業(yè)學(xué)科，醫(yī)院建設(shè)現(xiàn)代化、智慧化、集成化的安全、高效檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心，對臨床診斷具有重要作用，能夠提高醫(yī)療綜合救治能力，促進(jìn)區(qū)域診療水平的進(jìn)步；

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)不僅聚焦于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)服務(wù)和臨床診斷檢查功能，通過加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部各實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理以提高檢驗(yàn)結(jié)果的精確性、準(zhǔn)確性和可比性，還注重對先進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備與技術(shù)的推廣應(yīng)用，廣泛開展相應(yīng)的科研示教活動(dòng)；

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心在公區(qū)走廊與PCR走廊之間使用落地透明玻璃隔斷，形成專門的參觀學(xué)習(xí)通道，使參觀通道和實(shí)驗(yàn)室均單獨(dú)成區(qū)，保證參觀、學(xué)習(xí)的安全，也使實(shí)驗(yàn)活動(dòng)不受干擾，確保實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性和可靠性，滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)示教和研究的雙重要求。

華康醫(yī)療建設(shè)的山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心將為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的提質(zhì)升級注入強(qiáng)勁能量，深化實(shí)驗(yàn)室科研與臨床實(shí)踐的結(jié)合，助力醫(yī)院構(gòu)筑醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新高地，推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科的高質(zhì)量發(fā)展。華康醫(yī)療將持續(xù)在美好醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)域發(fā)力，譜寫美好醫(yī)院新生態(tài)。